Toimivallan siirtäminen vammaisen lapsen kodin ulkopuolella järjestettävän asumisen tuen enimmäismaksun indeksitarkistamisesta päättämisessä

Lainsäädäntö ja asiakasmaksujen indeksitarkistaminen Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuja sääntelevät laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (734/1992, jäljempänä asiakasmaksulaki) ja asetus sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (912/1992, jäljempänä asiakasmaksuasetus). Asiakasmaksulain 1 ja 2 §:n mukaan hyvinvointialueen sosiaali- ja terveyspalveluista voidaan periä maksu palvelun käyttäjältä, jollei lailla toisin säädetä. Maksu voidaan periä henkilön maksukyvyn mukaan. Palvelusta perittävä maksu saa olla enintään palvelun tuottamisesta aiheutuvien kustannusten suuruinen. Maksujen enimmäismääriä on määritelty asiakasmaksulaissa ja -asetuksessa. Helsingin sosiaali-, terveys- ja pelastustoimiala hyvinvointialueena voi päättää lain ja asetuksen määrittelemien sosiaali- ja terveyspalvelumaksujen enimmäismäärien käyttöönotosta. Lisäksi sosiaali-, terveys- ja pelastustoimiala voi päättää periä maksut lainsäädäntöä pienempinä tai palvelun maksuttomuudesta. Asiakasmaksulaissa ja –asetuksessa säädettyjä euromääriä tarkistetaan joka toinen vuosi työeläkeindeksin ja kansaneläkeindeksin muutosten mukaisesti (asiakasmaksulaki 3 §, 6 a-b §, 7 c-d §, ja 10 e §, asiakasmaksuasetus 33 a §). Indeksitarkistukset tulevat voimaan tarkistusvuotta seuraavan vuoden tammikuun 1 päivänä. Sosiaali- ja terveysministeriö julkaisee indekseillä tarkistetut euromäärät Suomen säädöskokoelmassa kunkin tarkistusvuoden marraskuun aikana (asiakasmaksulaki 14 b §). Esitys toimivaltadelegoinnista Vammaisen lapsen kodin ulkopuolella järjestettävän asumisen tuen enimmäismaksun indeksin mukaisesta tarkistamisesta päättämistä koskeva toimivalta esitetään siirrettäväksi sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialan toimialajohtajalle. Esityksen mukaan toimivalta on tarkoituksenmukaista delegoida sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialan toimialajohtajalle, jotta toimivalta on yhtenäinen sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksujen indeksitarkistamisen osalta. Yhtenäinen toimivalta tehostaa indeksitarkastamisen päätöksentekoa ja näin ollen tukee sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialan muutosohjelman tavoitteita kustannustehokkaammasta toiminnasta ja tehokkaammasta maksujen keräämisestä. Asiakkaiden yhdenvertaisen kohtelun kannalta asiakasmaksujen indeksitarkistukset on tarkoituksenmukaista tehdä yhtäaikaisesti asiakasmaksuihin. Pääosin toimivaltaa on siirretty kaikkien toimialan asiakasmaksujen indeksitarkistusten osalta sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialan toimialajohtajalle. Sosiaali-, terveys ja pelastuslautakunta päätti siirtää toimivaltaansa sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialan toimialajohtajalle 12.12.2023 § 259 sosiaalihuollon tasamaksujen indeksitarkistamisen osalta ja 13.2.2018 § 34 sosiaali- ja terveysministeriön ilmoittamien asiakasmaksujen indeksitarkistuksen osalta sekä 22.10.2024 § 221 ja 10.12.2024 § 267 tekemillä päätöksillä turvapuhelinpalvelun ja hälytyskutsupalvelun tulorajojen indeksitarkistamisen osalta. Indeksitarkastamisen toimivallan siirtäminen ei muuta lautakunnan päätösoikeutta muutoin päättää asiakkailta perittävien asiakasmaksujen suuruudesta. Toimivalta Helsingin kaupungin hallintosäännön 10 luvun 1 §:n 3 momentin 1 kohdan mukaan, ellei toimivallasta ole muutoin säädetty tai määrätty, toimialalautakunta omalla toimialallaan päättää tai hyväksyy perusteet ja rajat, joiden mukaan viranomainen päättää, hinnoista, maksuista, vuokrista ja korvauksista sekä vapautuksesta toimialalle kohdistettavan maksun, korvauksen ja muun saatavan suorittamisesta. Taloudelliset vaikutukset Toimivallan siirtämisellä ei ole välittömiä taloudellisia vaikutuksia. Taloudellista tehokkuutta on saavutettavissa ajallisesti lyhyemmällä päätöksentekoprosessilla ja maksutuloihin voidaan vaikuttaa korotettujen maksujen nopeammalla toimeenpanolla järjestelmään ja asiakkailta perittäväksi. Vaikutusten arviointi Edellä esitetty kodin ulkopuolella järjestettävän lapsen asumisen tuen enimmäismaksun indeksitarkistusten päätöksenteon toimivallan siirtäminen toimialajohtajalle lisää kuntalaisten yhdenvertaista kohtelua. Kun indeksikorotusten päätöksenteko tapahtuu sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksujen osalta saman päätöksentekijätahon toimesta, voidaan asiakasmaksujen määriä hallinnoida yhtenä kokonaisuutena.

Toimivallan siirtäminen vammaisen lapsen kodin ulkopuolella järjestettävän asumisen tuen enimmäismaksun indeksitarkistamisesta päättämisessä

Päätös

Asiakirjan teksti

Päätösehdotus

Esittelijän perustelut